Hubungan Stres Akademik dengan Kejadian Tension Type Headache (TTH)  di Era Pandemi COVID-19 Pada Mahasiswa Prodi Kedokteran  Universitas Tanjungpura

Rendi Pramudia; Desni Yuniarni; Ery Hermawati

doi:10.31004/innovative.v5i3.19165

Authors

Rendi Pramudia Universitas Tanjungpura
Desni Yuniarni
Ery Hermawati

DOI:

https://doi.org/10.31004/innovative.v5i3.19165

Keywords:

Stres akademik, Tension Type Headache (TTH), Pandemi COVID-19, Mahasiswa Kedokteran.

Abstract

Pada Era pandemi COVID-19 perubahan sistem pembelajaran terjadi secara drastis yang membuat mahasiswa kedokteran harus bisa beradaptasi sehingga menimbulkan stres akademik. Stres akademik merupakan stres yang dialami oleh seseorang ketika menempuh pendidikan. Stres yang tidak diatasi dengan baik akan berpengaruh terjadinya nyeri kepala salah satunya Tension Type Headache (TTH). Hal ini membuat peneliti tertarik untuk mengetahui hubungan antara stres akademik dan kejadian Tension Type Headache (TTH) di era pandemic COVID-19 pada mahasiswa Prodi Kedokteran Universitas Tanjungpura. Tujuan: Tujuan dalam penelitian ini adalah peneliti ingin mengetahui hubungan antara stres akademik dan kejadian Tension Type Headache (TTH) di era pandemic COVID-19 pada mahasiswa Prodi Kedokteran Universitas Tanjungpura. Metode : Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Populasi dari penelitian ini adalah mahasiswa Program Studi Kedokteran Universitas Tanjungpura. Sampel dari penelitian ini adalah 207 mahasiswa dengan teknik sampel menggunakan stratified random sampling. Analisis bivariat menggunakan uji korelasi spearman menggunakan bantuan SPSS ver 25.0. Hasil: Berdasarkan hasil analisis SPSS ver 25.0 yang dilakukan menggunakan uji spearman didapatkan nilai signifikansi sebesar 0,000 (sig < 0,05) dengan korelasi sebesar 0,263. Kesimpulan : Terdapat hubungan antara stres akademik dengan kejadian Tension Type Headache (TTH) di era pandemi COVID-19 pada mahasiswa Prodi Kedokteran Universitas Tanjungpura yang arah hubungannya adalah searah atau positif (+).

References

1.Andiarna,F dan E.Kusumawati. Pengaruh Pembelajaran Daring terhadap Stres Akademik Mahasiswa Selama Pandemi Covid-19. Jurnal Psikologi. 2020; 16(2) : 139-150

2.Harahap,A.C.P, et.al. Analisis Tingkat Stres Akademik Pada Mahasiswa Selama Pembelajaran Jarak Jauh Dimasa Covid-19. Jurnal Kajian Konseling dan Pendidik.2020; 3(1): 10-14

3.Savira,LA., dkk. Hubungan Stres dengan Motivasi Belajar disaat Pandemi Covid-19. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada. 2021; 10(1): 183-8

4.Chafsoh,A.M. Munculnya Culture Shock Pada Mahasiswa Baru dalam Perkuliahan Daring Selama Pandemi Covid-19. Artikel Penelitian. Banjarbaru : Fakultas Kedokteran, Universitas Lambung Mangkurat.2020. pp 1-11

5.Augesti,G, et.al. Differences In Stress Level Between First Year And Last Year Medical Students In Medical Faculty Of Lampung University. Journal Majority. 2015; 4(4): 51-56

6.Ichsandra,M.O, et.al. Hubungan antara Tingkat Stres terhadap Insomnia pada Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter FK UNTAN Angkatan 2015 dan 2016. Jurnal Kesehatan Khatulistiwa. 2019; 5(2B): 847-858

7.Rahmayani, R.D, et.al. Gambaran Tingkat Stres Berdasarkan Stressor pada Mahasiswa Kedokteran Tahun Pertama Program Studi Profesi Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Angkatan 2017. Jurnal Kesehatan Andalas. 2019; 8(1): 103-110

8.Shah, M., Hasan., et al. Perceived Stress, Source and Severity of Stress Among Medical Undergraduates in a Pakistani Medical School. BMC Medical Education. 2010; 10(2): 1-8

9.Saputra,R. Gambaran Kesehatan Mental Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura Selama Pandemi Coronoa Virus Disease 2019 (COVID-19). [Skripsi]. Pontianak : Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura. 2021. 42-3

10.Wang, C., dan Zhao, H. The impact of COVID-19 on anxiety in Chinese university students. Frontiers in psychology. 2020; 11: 1168

11.Verdika S, Retno GR, Suhoyo Y. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Mahasiswa Fakultas UGM untuk Melaksanakan Pembelajaran yang Konstruktif, Mandiri, Kolaboratif, dan Kontekstual dalam Problem-Based Learning. Jurnal Pendidikan Kedokteran dan Profesi Kesehatan Indonesia. 2009; 4(1): 32

12.Subhan,DH., dkk. Perbedaan Status Kesehatan Mental Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Yarsi Angkatan 2019 Pada Saat Sebelum Dengan Pada Saat Pandemi Covid-19. Seminar Nasional Riset Kedokteran (SENSORIK). 2021; 2(1): 193-204

13.Dolmans DHJM, De Grave W, Wolfhagen IHAP, Van Der Vleuten CPM. Problem-based learning: future challenges for educational practice and research. Med Educ. 2005; 39: 732–41.

14.Navas, S. Stress among Medical Students. Kerala Medical Journal.2012;2

15.Rondonuwu,VWK, Y.M.Mewo, dan H.I.S. Wungouw. Pendidikan Kedokteran di Masa Pandemi COVID-19 Dampak Pembelajaran Daring Bagi Mahasiswa Fakultas Kedokteran Angkatan 2017 Unsrat. Jurnal Biomedik (JBM). 2021; 13(1): 67-75

16.Barseli, et.al . Konsep Stres Akademik Siswa. Jurnal Konseling dan Pendidikan. 2017; 5 (03): 143-148.

17.Anurogo,D. Tension Type Headache. CDK journal. 2014; 3(41): 186-191

18.Hidayah,N., et al. Korelasi Tingkat Kecemasan Dengan Tension Type headache. Molucca Medica. 2018; 11(2): 1-10

19.Sunarwan,M.S.B. Prevalensi Nyeri Kepala Primer dan faktor-faktor yang mempengaruhi pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. [Skripsi]. Medan : Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

20.Burhan, Erlina, Isbaniah, Fathiyah, Susanto, Agus Dwi, dkk. Diagnosis dan Penatalaksanaan Pneumonia COVID-19. Jakarta: Perhimpunan Dokter Paru Indonesia; 2020.

21.Pratiwi,E,W. Dampak COVID-19 Terhadap Kegiatan Pembelajaran Online Di Sebuah Perguruan Tinggi Kristen Di Indonesia. Perspektif Ilmu Pendidikan. 2020; 34(1): 1-8

22.Siahaan,M. Dampak Pandemi Covid-19 Terhadap Dunia Pendidikan Jurnal Kajian Ilmiah (JKI). 2020; 1: 1-3

23.Kecojevic,A., et al. The impact Of The COVID-19 Epidemic On Mental Health Of Undergraduate Students in New Jersey, Cross-Sectional Study. Plos One;2020. [https://doi.org/10.1371/journal.pone.0239696]

24.Handarini,O,I, dan S.S. Wulandari. Pembelajaran Daring Sebagai Upaya Study From Home (SFH) Selama Pandemi Covid 19. Jurnal Pendidikan Administrasi Perkantoran (JPAP). 2020; 8(3): 496-503.

25.Tsai,S, and P.Machado. E-learning, Online Learning, Web-based Learning, or Distance Learning: Unveiling the Ambiguity in Current Terminology. Association for Computer Machinery eLearn Magazine. New York: ACM Press. 2002; 7:3-5.

26.Sujadi,E. Stres Akademik dan Motivasi Belajar Mahasiswa Mengikuti Pembelajaran Daring selama Pandemi COVID-19. Educational Guidance and Counseling Development Journal. 2021; 4(1): 29-41

27.Dhania,D.R. Pengaruh Stres Kerja, Beban Kerja Terhadap Kepuasan Kerja (Studi Pada Medical Representatif Di Kota Kudus). Jurnal Psikologi Universitas Muria Kudus. 2010; 191): 15-23

28.Dewi,M.P. Studi Metaanalisis: Musik Untuk Menurunkan Stres. Jurnal Psikologi. 2009; 36(2): 106 – 115

29.Schneiderman,N.,et al. Stres And Health : Psychological, Behavioral, and Biological Determinants. Annu Rev Clin Psychol. 2005; 1: 607–628.

30.Bhowmik,D, et al. Stress -Sign, Symptoms, Pathology and its Managements. Elixir Pharmacy. 2014; 70: 24036-42

31.Sherwood,L. Fisiologi Manusia Dari Sel ke Sistem. Edisi 8. Jakarta : EGC; 2014. Pp 282, 745

32.Jayakumar,G.S.D.S, dan A.Sulthan. Stress Symptoms : Structural Equation Modelling. SCMS Journal of Indian Management. 2013; 10: 95-109

33.Yaribeygi,H.,et al. The Impact Of Stress On Body Function : A Review. EXCLI Journal. 2017; 16: 1057-1072. [ISSN 1611-2156]

34.Hasanah,M. Stres dan Solusinya Dalam Perspektif Psikologi dan Islam. Jurnal Ummul Qura. 2019; 13(1): 104-16

35.Suyono,H., et al. Academic Stress Scale : A Psychometric Study For Academic Stress In Senior High School. European Journal Of Education Studies. 2020; 7(7): 153-68. [ISSN: 2501-1111]

36.Suwartika, I, dkk. Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Stres Akademik Mahasiswa Reguler Program Studi DIII Keperawatan Cirebon POLTEKKES KEMENKES Tasikmalaya. Jurnal Keperawatan Soedirman (The Soedirman Journal of Nursing). 2014; 9(3): 174-89

37.Bedewy,D, dan A. Gabriel. Examining Perceptions Of Academic Stress And Its Sources Among University Students: The Perception of Academic Stress Scale. Health Psychology Open. 2015; 2(2): 1-9

38.Adom,D., J. Chukwuere, dan M.Osei. Academic Stress among Faculty and Students in Higher Institutions. Journal of Humanities and Social Science. 2020; 28(2): 1055 – 64

39.Affani, AR. Tingkat Stres Akademik Pada Mahasiswa Dalam Pembelajaran Daring Selama Pandemi COVID-19. [Skripsi]. Malang : Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Malang. 2021. Hlm 8-9

40.Mesuri,RP., dkk. Hubungan Mekanisme Koping dengan Tingkat Stres Pada Pasien Fraktur. NERS Jurnak Keperawatan. 2014; 10(1): 66-74

41.Pragholapati,A, dan W. Ulfitri. Gambaran Mekanisme Coping pada Mahasiswa Program Studi Sarjana Keperawatan Tingkat IV yang Sedang Menghadapi Tugas Akhir di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan X Bandung. Humanitas. 2019; 3(2): 115-26

42.Fathonah,S. The Relationship of Academic Stress and Stress Cooping on Nursing Students Who are Completing Final Projects in the Conditions of the Covid-19 Pandemic. Jurnal Kesehatan Al-Irsyad. 2021; 14(2): 88-97

43.Yunalia, E.M et al. Kecerdasan Emosional Dan Mekanisme Koping Berhubungan dengan Tingkat Stres Akademik Mahasiswa. Jurnal Keperawatan Jiwa. 2021; 9(4): 869-78

44.Schunke, M., Schulte, E., & Schumacher, U. Atlas Anatomi Manusia Prometheus: Kepala,Leher , &Neuroanatomi (3 ed.). Jakarta : penerbit buku kedokteran EGC ;2013. Pp88-89, 102, 112, 440-2

45.Susanti,R, danP.P. putri, Hubungan Nyeri Tekan Perikranial Dengan Jenis Nyeri Kepala Tipe Tehang Pada Remaja. Jurnal Human Care. 2019 ; 5(4): 1132-9

46.Widjaja,JH. Mekanisme Terjadinya Nyeri Kepala Primer. Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya; 2011.pp 1-9

47.Yu,s, and X.Han. Update of Chronic Tension-Type Headache. Curr Pain Headache Rep. 2015; 19:469.

48.Loder,E, and P.Rizzoli. Tension Type Headache. BMJ. 2008;336:88-92 [doi:10.1136/bmj.39412.705868.AD]

49.Millea PJ, Brodie JJ. Tension-Type Headache. Am Fam Physician. 2002; 66:797-805

50.Ulya,N, dan A,Surya. Hubungan Skala Nyeri Penderita Tension Type Headache Dengan Kualitas Tidur Pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran UMSU 2016. Jurnal Ilmiah Simantek. 2021; 5(2): 72-80

51.Mahendra,A.K. Hubungan Kecemasan Dengan Kejadian Tension-Type Headache Pada Mahasiswa Kedokteran Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara Tahun 2020. [Skripsi]. Medan : Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara. 2020. Hlm 13 -37

52.Waldie EK. University of Auckland Research, ResearchSpace. 2015; 1(1:2):1-9. [http://headache.imedpub.com/]

53.Mathew P, Peterlin BL. Kainan University-TAEBC Tension-Type Headache. 2016;1:16-30.

54.Chowdhury,D. Tension Type Headache. Annals of Indian Academy of Neurology. 2012; 15(1): S84-88

55.Rasmussen BK, Jensen R, Schroll M, Olesen J. Interrelations between migraine and tension type headache in general population. Arch Neurol 1992;49:914-8.

56.Rasmussen BK, Jensen R, Olesen J. A population based analysis of the diagnostic criteria of the international headache society. Cephalalgia 1991;11:129-34.

57.Ulrich V, Russell MB, Jensen R, Olesen J. A comparison of tension type headache in migraineurs and non-migraineurs: A population based study. Pain 1996;67:501-6.

58.Zwart JA, Dyb G, Stovner LJ, Sand T, Holmen TL. The validity of “recognition-based” headache diagnosis in adolescents. Data from the Nord-Trondelag Health Study 1995-97, Head-Hunt-Youth. Cephalalgia 2003;23:223-9.

59.Spierings EL, Ranke AH, Honkoop PC. Precipitating and aggravating factors for migraine versus tension type headache. Headache 2001;41:554-8.

60.Vincent M, et al. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018;3 8 (1):1-211. [DOI: 10.1177/0333102417738202]

61.Jensen R, Roth JM. Physiotherapy of tension-type headaches. In: Olesen J, Goadsby PJ, Ramadan N, Peer, Pfelt-Hansen, K. Michael A. Welch, editors. The headaches. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins; 2005. p. 721-6.

62.Torelli P, Jensen R, Olesen J. Physiotherapy for tension-type headache: A controlled study. Cephalalgia; 2004;24:29-36.

63.Holroyd KA, Martin PR, Nash JM. Psychological treatments of tension-type headache. In: Olesen J, Goadsby PJ, Ramadan N, Peer Pfelt-Hansen, K. Michael A. Welch, editors. The headaches. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins; 2005. p. 711-9.

64.Graff-Radford SB, Canavan DW. Headache attributed to orofacial/ temporomandibular pathology. In: Olesen J, Goadsby PJ, Ramadan N, Peer Pfelt-Hansen, K. Michael A. Welch, editors. The headaches. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins; 2005. p. 1029-35.

65.Davis MA, Kononowech RW, Rolin SA, Spierings EL. Acupuncture for tension-type headache: A meta-analysis of randomized, controlled trials. J Pain 2008;9:667-77.

66.Endres HG, Bowing G, Diener HC, Lange S, Maier C, Molsberger A, et al. Acupuncture for tension-type headache: A multicentre, sham controlled, patient-and observer-blinded, randomised trial. J Headache Pain 2007;8:306-14.

67.Melchart D, Streng A, Hoppe A, Brinkhaus B, Witt C, Wagenpfeil S, et al. Acupuncture in patients with tension-type headache: Randomised controlled trial. BMJ 2005;331:376-82.

68.Bove G, Nilsson N. Spinal manipulation in the treatment of episodic tension-type headache: A randomized controlled trial. JAMA 1998;280:1576-9.

69.Bendtsen L, Mathew NT. Prophylactic pharmacotherapy of tension-type headache. In: Olesen J, Goadsby PJ, Ramadan N, Peer Pfelt-Hansen, K. Michael A. Welch, editors. The headaches. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins; 2005. p. 735-41

70.Bendtsen L, Jensen R, Olesen J. A non-selective (amitriptyline), but not a selective (citalopram), serotonin reuptake inhibitor is effective in the prophylactic treatment of chronic tension-type headache. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1996;61:285-90.

71.Singh NN, Mishra S. Sertaline in chronic tension type headache. J Assoc Physicians India 2002;50:873-8.

72.Manna V, Bolino F, Di Cicco F. Chronic tension type headache, mood depression and serotonin: Therapeutic effects of fluvoxamine and mianserine. Headache 1994;34:44-9.

73.Langemark M, Olesen J. Sulpiride and paroxetine in the treatment of chronic tension type headache. An explanatory double blind trial. Headache 1994;34:20-4.

74. Zissis N, Harmoussi S, Vlaikidis N, Mitsikostas D, Thomaidis T, Georgiadis G, et al. A randomized, double-blind, placebo controlled study of venlafaxine XR in out-patients with tension-type headache. Cephalalgia 2007;27:315-24.

75.Bendtsen L, Jensen R. Mirtazapine is effective in the prophylactic treatment of chronic tension-type headache. Neurology 2004;62:1706-11.

76.Shimmomura T, Awaki E, Kowa H, Takahashi K. Treatment of tension type headache with tizanidine hydrochloride, its efficacy and relationship with plasma MHPG concentration. Headache 1991;31:601-4.

77.Fogelholm R, Murros K. Tizanidine in chronic tension type headache: A placebo controlled double blind cross over study. Headache 1992;32:509-13.

78.Murros K, Kataja M, Hedman C, Havanka H, Säkö E, Färkkilä M, et al. Modified release formulation of tizanidine in chronic tension type headache. Headache 2000;40:633-7

79.Relja M. Treatment of Tension type headache by local injection of botulinum toxin. Eur J Neurol 1997;4:S71-3.

80.Gobel H, Lindner V, Krack PK, Heinze A, Gaartz N, Deuschl G Treatment of chronic tension type headache with botulinum toxin (abstract). Cephalalgia 1999;19:455.

81.Smuts J, Baker MK, Smuts HM. Prophylactic treatment of chronic tension type headache using botulinum toxin type A. Eur J Neurol 1999;6 (Suppl. 4):S99-102.

82.Rollnik JD, Tanneberger O, Schubert M, Schneider U, Dengler R. Treatment of Tension type headache with botulinum toxin type A: A double blind placebo controlled study. Headache 2000;40:300-5.

83.Silberstein S, Göbel H, Jensen R, et al. Botulinum Toxin Type A in the Prophylactic Treatment of Chronic Tension-Type Headache: A Multicentre, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled, Parallel-Group Study. Cephalalgia. 2006;26(7):790-800.

84.Van der Meer HA, Visscher CM, Engelbert RHH, Mulleners WM, Nijhuis – van der Sanden MWG, Speksnijder CM. Development And Psychometric Validation Of The Headache Screening Questionnaire – Dutch Version. Musculoskelet Sci Pract. 2017;31:52-61.

85.Ashina S, Bendtsen L, Ashina M. Pathophysiology of tension-type headache. Curr Pain Headache Rep. 2005;9(6):415-22. [doi: 10.1007/s11916-005-0021-8]

86.Cathcart,S, et al. Stress And Tension-Type Headache Mechanisms. Cephalalgia. 2010; 30(10): 1251-67

87.Yasbiati., dkk. Profil Kejujuran Anak Usia 5-6 Tahun di RA-At-Taufiq Kota Tasikmalaya. Jurnal Pendidikan Anak. 2019;8 (2): 99-106

88.Hakim,L. Lie Minnesota Multiphasic Personality Inventory. [Skripsi]. Surakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. 2013

89.Triana,D, dan WO, Widyarto. Relevansi Kualifikasi Kontraktor Bidang Teknik Sipil Terhadap Kualitas Pekerjaan Proyek Konstruksi Di Provinsi Banten. Jurnal Fondasi. 2013; 1(1): 182-90

90.Yusup,F. Uji Validasi Dan Reliabilitas Instrumen Penelitian Kuantitatif. Jurnal Tarbiyah: Jurnal Ilmiah Kependidikan. 2018; 7(1): 17-23

91.Arifin, RYP, dan N. Christantyawati. Pengaruh Komunikasi Interpersonal Pelayanan External Debt Collector Terhadap Tingkat Kepuasan Nasabah PT. Clipan Finance Indonesia Cabang Surabaya. Jurnal Komunikasi. 2017 ; 6(1): 102-16

92.Abas, TE., et al. Chronic Pain In Post COVID-19 Patients. Medical Scope Journal. 2022; 3(2): 121-9

93.Lubis,H., A. Ramadhani, dan M. Rasyid. Stres akademik Mahasiswa dalam Melaksanakan Kuliah Daring Selama Masa Pandemi COVID-19. Jurnal Psikologi. 2021; 10(1): 31-9

94.Rohmatillah, W. Stress Akademik antara Laki-laki dan Perempuan Siswa School From Home. Jurnal Psikologi. 2021; 8(1): 38-52

95.Kountul, YPD., dkk. Hubungan Jenis kelamin dan Pengaruh Teman Sebaya Dengan Tingkat Stres Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado. Jurnal Kesmas. 2018; 7(1) : 1-7

96.Inama, S. Gambaran Tingkat Stres Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara dalam Sistem Pembelajaran Daring pada Era Pandemi COVID-19. [Skripsi]. Medan : Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 2021

97.Wang, J., Korczykowski, M., Rao, H., Fan, Y., Pluta, J., Gur, R. C., et al., ‘Gender difference in neural response to psychological stress’. Social Cognitive and Affective Neuroscience. 2007; 2(3), pp. 227-239.

98.Patil, S. K., Patkar, U. S. & Patkar, K. U., 2016. ‘Comparision of Levels of Stress in Different Years of M.B.B.S. Students in A Medical College - An Observational Study’. International Journal of Contemporary Medical Research, 3(6), pp. 1655-1657.

99.Wihelmina, SGN. Hubungan Pembelajaran Daring Dengan Tingkat Stres Akademik Saat Pandemi COVID-19 Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran. [Skripsi]. Kupang : Fakultas Kedokteran Universitas Nusa Cendana. 2021

100.Kurniati,K, dan Hamidah. Pengaruh Penyesuaian Diri terhadap Stres Mahasiswa Baru Fakultas Kedokteran di Masa Pandemi Covid-19. Buletin Riset psikologi dan Kesehatan Mental (BRPKM). 2021; 1(1): 649-55

101.Wibisono,Y. Kaitan Nyeri Kepala pada Wanita dengan Perubahan Kadar Hormon. CDK Journal. 2019; 46(1): 48-9

102.Susanti, R. Potential Gender Differences In Pathophysiology Of Migraine And Tension Type Headache. Journal of Human Care. 2020; 5(2): 539-44

103.Tandaju, Y., dkk. Gambaran Nyeri Kepala Primer Pada Mahasiswa Angkatan 2013 Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado.Jurnal e-Clinic. 2016; 4(1)

104.Alty, DP, R. Susanti, dan N. Afriani. Korelasi Kecemasan Dengan Jenis Tension Type Headache Pada Mahasiswa

Kedokteran Angkatan 2019 Di Universitas Andalas. Jurnal Human Care. 2020; 5(3): 597-602 Widyana, YA., et al. Relationship between Academic Stress Level and Tension Type Headache in Students of the Faculty of Medicine, Muhammadiyah University of Semarang. Semarang : Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Semarang. 2021;1-9